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  工作內(nèi)容： 1、按公司規(guī)定和業(yè)務流程對出險案件進行查勘定損，負責火災事故現(xiàn)場受損物品登記，核實。 2、負責與受損方的理賠談判。 3、負責與保險理賠人員對接，以及理賠進度的追蹤。 4、負責分析起火的原因。 5、負責事故數(shù)據(jù)的整理分析，數(shù)據(jù)異常時及時和領導匯報。 崗位要求 1、對保險理賠流程熟悉(尤為產(chǎn)品責任險)，具備保險公司從業(yè)經(jīng)驗優(yōu)先； 2、性格開朗，具有較強的溝通協(xié)調(diào)能力及較好的抗壓能力； 3、該崗位需出差，有駕照者優(yōu)先考慮，不能接受出差的謹慎投遞。

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• 理賠專員

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  應屆畢業(yè)生

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  崗位職責 理賠專員是指在部門的授權或支持下，通過對就醫(yī)行為、診療服務、費用標準等的真實性、合規(guī)性等進行審核,監(jiān)控醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務行為和被保險人就醫(yī)行為是否規(guī)范的人員，具體工作職責包括但不限于： 1.理賠審核 負責權限范圍內(nèi)案件系統(tǒng)錄入、理賠審核工作； 負責理賠的發(fā)凋和調(diào)查件的追蹤工作； 負責理賠業(yè)務資料的整理、清分、移交工作； 2.理賠付費 負責理賠案件結案、業(yè)務報表和應付清單的制作工作； 負責理賠賠付金劃撥的追蹤工作； 負責轉(zhuǎn)賬不成功件、回退件、差錯件的追蹤； 負責銀行回盤信息的處理工作； 負責對賬單核對、財務憑證等資料整理歸檔工作； 3.理賠分析 負責各類理賠數(shù)據(jù)和報表的統(tǒng)計分析； 負責理賠案例收集和推送； 負責轄內(nèi)理賠業(yè)務管理分析，案件質(zhì)量的監(jiān)督、跟蹤、指導； 4.案件協(xié)談 負責經(jīng)辦理賠案件的業(yè)務咨詢解釋工作； 負責對理賠個案敏感客戶投訴處理； 負責理賠拒付協(xié)議、疑難爭議、投訴案件協(xié)談處理。 5.理賠服務 負責轄內(nèi)理賠待遇培訓和宣導工作； 負責指導并開展轄內(nèi)重大理賠案件的理賠服務工作； 負責其他理賠作業(yè)及理賠服務的相關支持工作； 6.風險管理 執(zhí)行反洗錢法律法規(guī)、履行反洗錢義務，配合風險管理部門開展風險管理、內(nèi)控合規(guī)、審計、反洗錢等相關工作。 7.完成領導交辦的其他工作。 任職資格 1、具備全日制本科及以上學歷，具有一定管理能力和理賠經(jīng)驗，財務、醫(yī)學、保險等相關專業(yè)優(yōu)先。 2、身體健康、無違規(guī)記錄; 3、勤奮敬業(yè)，品行端正，工作能力強，有責任心，具備良好的職業(yè)道德及服務意識； 4、具備良好的語言表達能力和較強的溝通能力;熟悉計算機常用辦公軟件應用操作； 5、服從公司及政府主管部門對崗位的安排和調(diào)配； 6、滿足項目招投標文件、承辦協(xié)議、政府主管部門或監(jiān)管部門的其他明確要求。

  江門市智通人力資源服務有限公司

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  2024-11-29